手术室到处都是需要协同工作的精密设备。那就是集成系统的用武之地，索尼的解决方案NUCLeUS将于明年进入医院。这就是为什么重要。3D TV是一种没人希望的电视技术，但该平台在手术室中发现了不太可能发生的第二幕，并吸引了Sony的注意。
想象一下，一台电视机上连接着许多设备(流媒体盒，DVD播放器，DVR)，它们都使用不同的连接器，这些连接器不会相互连接。这就是集成系统要解决的问题。他们运行专门的软件，使医院工作人员可以连接现代OR的所有部分，并使它们无缝地协同工作。
领先的OR集成系统是NUCLeUS，由比利时eSaturnus公司创建。NUCLeUS在欧洲，中东，非洲和亚洲都取得了成功，但索尼(于2016年7月收购了该公司)计划在最新版本获得FDA批准后，尽快在进行NUCLeUS的大规模推广，预计于12月获得批准。 。
为什么OR需要NUCLeUS
索尼NUCLeUS 3.0发布会
手术室装有向医生提供信息的监视器，示波器和仪器，这些屏幕与不同类型的电缆互连。在开始任何程序之前，一切都必须完美工作。
索尼专业解决方案领域医疗设备部门的首席工程师F. Mark Barron解释说，使用小切口并依靠内窥镜观察患者内部的微创手术需要屏幕检查。医生可能希望在操作过程中查看X射线和仪器读数，然后随着操作的进行，改变屏幕上的内容。典型的OR具有三个显示，但是特殊过程可能需要五到七个。
连接所有设备可能会落在四舍五入的护士或外科手术室，因此他们也必须是IT专业人员。这就是eSaturnus的创始人托马斯(Thomas)和鲍勃·科宁克斯(Bob Koninckx)从他们的父亲-内窥镜外科医生那里学到的问题。Thomas拥有电气工程学博士学位，而Bob拥有机械工程学博士学位，因此他们全力以赴，共同创造了一个解决方案。
该解决方案是NUCLeUS，Barron将其描述为OR的操作系统。“它允许手术室内的不同设备之间相互通信，以进行路由和切换。您可以带入任何类型的基于视频的医疗设备，并允许对其进行记录，广播或切换并路由到或中的任何显示。”
它使医院工作人员可以轻松进行连接，从而节省了大量时间和精力。由于NUCLeUS远远小于它所替换的旧设备(大约相当于雪茄盒的大小)，因此它还节省了大量空间，并且在大多数手术室中，空间都是宝贵的。
在成立eSaturnus之后，Koninckx兄弟指导NUCLeUS经历了两个版本，并在全球手术室中获得成功。剩下的主要领域是美洲，那就是索尼来电话的时候。
NUCLeUS 3.0：准备好进行特写了吗?
索尼NUCLeUS界面
ESaturnus现在是Sony的全资子公司，而Koninckx兄弟仍在掌舵。收购后，索尼将着手进行NUCLeUS的重大升级。集成是Sony的新领域，其首要任务是使其硬件技术与NUCLeUS软件保持一致。它还希望添加4K视频支持。
最初，在手术室中使用4K的想法听起来像是一个难题。Barron说，OR通常使用27英寸显示器，而这些显示器离外科医生很近，那么4K的附加分辨率到底有多重要呢?
要获得答案，请了解执行微创手术的医生通常会在双目手术显微镜上一次弯曲几个小时。这是艰巨的工作，可能会给身体造成困难，但他们这样做是因为无法从标准显示器获得所需的细节水平。4K可以改变这一点，因为医生不需要依靠手术显微镜来获得详细的视图。NUCLeUS让他们直立。
索尼的NUCLeUS升级版(3.0版)将为随附的内容管理系统带来录音方面的改进。医生将能够使用单个界面从任何连接的内容源进行记录。例如，外科医生可以在手术过程中进行记录，然后在计算机上查看记录。版本3.0可以同时录制的数量没有限制。
尽管具有医院集成系统，NUCLeUS还支持广播，这通常意味着在建筑物内进行广播。NUCLeUS并不是用于远程远程医疗的系统，而是让OR将该视频源广播到医院的另一个房间，可能是医学生或外科主任。
巴伦说：“您总是希望医学生直接向医生学习，但不一定要同时让他们都在教室里。” “似乎护士们一直在努力保持清洁的环境，而您在那里的尸体越多，问题就越多。因此，现在您可以让医学生坐在休息室里，直接观察情况如何然后与医生进行双向对话，就好像他们在那儿一样。他们只是被物理地移开了，所以我们称之为广播。”
另一个用例可能涉及到经验丰富的外科医生观看较新的患者进行的手术，称为远距手术，看医生可以看到手术过程并提供视觉指导，可能是通过在屏幕上划一个圈来指示切口的位置应该去。这种类型的广播可以通过互联网发送，但是通常是在医院网络中完成的，因为医院网络中视频流的延迟机会较小。
索尼NUCLeUS
尽管NUCLeUS系统可以记录程序，但医院必须谨慎使用该程序。如果手术有误并且有记录，则可以传唤该文件并将其用作试验的证据。但是没有法律规定必须记录手术程序，医院也不想承担赔偿责任。这就是为什么在现实情况下，医生只是告诉护士停止录制，并在出现问题时清除保存的内容。通常仅在教学机构中记录手术，而教学机构使用完美执行的程序作为培训工具。
“我们有一位医生记录着他曾经做过的每一个程序。他从VHS开始，转为CD，现在他在与我们的CMS合作，” Barron说。“我们有一些医生从未记录过任何东西，所以他们介于两者之间。我们有医生说，我对自己的技能有足够的信心，希望记录下来，并且可以证明我所做的是正确的我猜有些医生没有这种信心，他们总是担心这种责任。”
NUCLeUS还支持3D视频-为此，3D只是集成的另一个视频组件。它支持被动3D技术，该技术使用便宜的眼镜来产生深度效果。3D通常用于使用机器人技术实现极高精确度的微创程序中。在这些情况下，手术摄像机会提供经过处理以创建3D图像的视频。在包括神经外科和眼科在内的专科手术以及机器人外科(通常包括泌尿科，前列腺手术和妇科手术)中，3D成像使医生的视野更深，可以带来更好的结果。NUCLeUS可以处理任何摄像机创建的3D信号。
采用NUCLeUS系统不仅可以使医院简化其手术室技术，还可以使每个手术室恢复约10平方英尺的面积。为准备在上市，索尼需要对其产品进行一些改动，最大的是清单功能。就像飞行员在每次飞行前都要通过检查清单一样，或工作人员也会仔细检查清单，以确保他们在正确的时间对正确的病人进行正确的检查。在世界其他地方还没有做到这一点，但是在已经成为标准。现在，在任何程序开始之前，NUCLeUS的屏幕将显示一个清单。
索尼NUCLeUS外科医生
为什么选择NUCLeUS?
Celebration Nicholson中心(外科培训机构)的运营总监Anthony Stewart指出，NUCLeUS在集成领域的竞争中具有多项优势，他是行业专家，他已经在产品介绍上有所了解，并有一些实际操作时间。他称NUCLeUS是市场上同类产品中最强大的系统。从他的观点出发，他看到许多公司出售不想合作的OR设备，这就是NUCLeUS诞生之初就需要解决的问题。
“ NUCLeUS并不想在市场上投放示波器或机器人。他们想要做的就是以这种视觉效果，以最高质量和最快的方式将其带到外科医生和外科团队的面前。”斯图尔特说。“我们遇到的另一件事是停机时间–将集成系统置于OR中，您正在与市场上其他供应商一起进行六到八周的流程，而且这是一个非常大的系统，在房间里，所以你占用了很多风景。
“您有风扇在运转，四处移动灰尘。您真的不希望OR中有灰尘。NUCLeUS是一种非常小的设备，可以直接连接到视觉系统，然后集成到CAT5网络或10BASE-T网络中，该基础架构已经存在。因此，我们不会看到拉光纤，拉铜和所有这些基础架构更改以使系统正常运行的停机时间。”
索尼NUCLeUS医生
斯图尔特认为，NUCLeUS系统是培训空间的绝佳补充，因为它可以让其他人在其他房间观看和交流。他指出，手术室中尽可能少的人对于减少感染至关重要。“对我来说，他们做对的是，他们认为自己是在盒子外面。当我说盒子时，我的意思是每个手术室中都有很多不同设备的巨大盒子。”
行业专家艾伦·纽曼(Allen Newman)说，NUCLeUS的用途是无限的，他曾向索尼咨询过该系统，并与评估过该系统的医生一起工作。当今的OR使用尖端技术来管理重要信息，例如进行MRI或CT扫描。他说，NUCLeUS可以即时管理这些放射源，同时使外科医生保持良好的姿势，避免劳累。手术室中的其他人员可以使用触摸控件在需要的时间和地点调用信息。他说，大多数手术室已经使用了索尼显示器，这使得与NUCLeUS的同步更加容易。
展望4.0版，纽曼有一个愿望清单。尽管该系统的触摸输入很有帮助，但他希望看到添加了语音控制界面-类似于Amazon的Alexa，但具有医学学位。
“对于医生，主要的外科医生或外科手术的飞行员，能够用他或她的声音调出，移动，操纵，控制几乎所有次要信息，真是太好了。这真是令人兴奋，纽曼说。“他们可以将其放在另一台显示器上，可以将其放在画中画中，也可以将其放在分屏中。他们可以将所有信息，实际上是所有信息都放在一个显示器上。”
纽曼说，索尼倾向于对正在开发的新功能保持沉默。所以他不知道这是否接受了他的建议。
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